دیابت بارداری می تواند بسیار ترسناک به نظر برسد، اما مهم است که بدانید شما تنها نیستید و علی رغم دیابت در بارداری، هنوز هم می توانید بارداری کاملا سالمی داشته باشید. در این مقاله به مهم ترین نکاتی که در ارتباط با دیابت در زمان بارداری باید بدانید، اشاره می کنیم.
بین هفته های 24 تا 28 بارداری، معمولاً پزشک شما، طبق دستورالعمل استانداردی، سطح قند خون شما را برای آزمایش دیابت در زمان بارداری می سنجد. در این لحظه، درست زمانی که در آستانه ورود به سه ماهه سوم و پایانی بارداری هستید، ممکن است با اخبار ناخوشایندی مواجه شوید اما اگر از خود مراقبت کنید، خطری مواجه شما نخواهد بود. پس در ادامه با ما همراه باشید!
نکته اول: نترسید و بیکار ننشینید!
بعد از مراجعه به متخصص زنان، و دادن آزمایش گلوکز و چند روز انتظار برای نتایج آزمایش،شنیدن اینکه نتایج آزمایش نشان دهنده دیابت در بارداری است، می تواند ترسناک و ناامید کننده باشد. برخی از افراد برای تایید تشخیص، نیاز به آزمایش مجدد یا متفاوتی دارند و سپس پزشک آنها تعیین می کند که آیا به دارو، تغییر سبک زندگی، کنترل گلوکز، یا تزریق انسولین یا ترکیبی از آنها نیاز دارند یا خیر.
در این مرحله بسیاری از افراد از ترس فلج کننده ای رنج می برند و دست به هیچ کاری نمی زنند. دقت کنید که دیابت بارداری لزوماً چیز ماندگاری نیست و با مدیریت صحیح می توانید وضعیت خود را بهبود بدهید. ولی پیگیری نکردن آن، می تواند عواقب بدی به همراه داشته باشد. دیابت در بارداری به این معنی است که سطوح بالای گلوکز در گردش مادر می تواند از جفت عبور کند و باعث شود پانکراس نوزاد سطوح بالایی از انسولین تولید کند.پس عدم پیگیری و کنترل نکردن وضعیت، حتی برای نوزاد آینده شما خطرناک خواهد بود.
سایر خطرات برای نوزاد عبارتند از: وزن بیش از حد هنگام تولد، زایمان زودرس (که می تواند مشکلات متعددی را به همراه داشته باشد)، مشکلات تنفسی، قند خون پایین، چاقی و دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی،….
نکته دوم: خود را سرزنش نکنید.
اگرچه برخی از عوامل سبک زندگی در ابتلا به دیابت بارداری نقش دارند – فعال ماندن و تغذیه سالم می تواند به همه زنان کمک کند بارداری ایمن داشته باشند – پس در نظر بگیرید شما فقط به این دلیل که اضافه وزن دارید یا بستنی بیش از حد مصرف کرده اید به آن مبتلا نشدید! همچنین این اصلاً به این معنا نیست که شما والدین خوبی برای فرزند متولد نشده خود نخواهید بود. پس خود را سرزنش نکنید.
عوامل زیادی در ایجاد دیابت بارداری نقش دارند، که ممکن است شما روی بسیاری از آنها کنترل نداشته باشید، مانند هورمون هایی که با رشد جفت ترشح می شوند. عوامل دیگری مانند سن، ژنتیک، سابقه خانوادگی GD یا مشکلات سلامتی (بیماری قلبی، فشار خون بالا یا سندرم تخمدان پلی کیستیک) که همزمان با بارداری شما می توانند وجود داشته باشند، همگی نقش دارند. پس از سرزنش کردن خود خودداری نمایید و سعی کنید کنترل وضعیت را در دست بگیرید.
نکته سوم: آن را به یک امر خانوادگی تبدیل کنید
بسیاری از چیزها در مورد بارداری می توانند به نظر برسد که این فقط مشکل مادر است، از تهوع صبحگاهی تا بازگشت به محل کار پس از زایمان. اما دیابت در بارداری یک مسئله خانوادگی است که نیازمند مشارکت همه افراد در بهبود و کنترل این شرایط است. همسرتان، فرزندان دیگر، به پدربزرگ و مادربزرگ نوزاد آینده، حتی همسایه ها و دوستان نزدیک.
مخصوصاً برای رعایت تغذیه، حتماً از مشارکت خانوادگی استفاده کنید. به طور کلی شامل اصول زیر است (اگرچه می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد) : خوردن غذاهای کم کربوهیدرات در حد اعتدال (نه کربوهیدرات بدون کربوهیدرات)، خوردن میان وعده های مغذی و سالم به طور مکرر، مانند یک میان وعده بین هر وعده غذایی اصلی، و یکی قبل از خواب. اگر زمان خواب دیرتر است، مانند 5 تا 6 ساعت بعد از شام، شامل پروتئین همراه با هر میان وعده.
تا حد امکان از خانواده خود بخواهید که غذاهای سالم را در رژیم غذایی خود قرار دهند، وعده های غذایی خود را از قبل برنامه ریزی کنید تا بتوانید انتخاب های بهتری داشته باشید، به خود گرسنگی ندهید، خانواده شما می توانند با خوردن بیشتر این غذاها با شما، کمک به تهیه غذا و یادآوری به شما برای خوردن در صورت مشغله زیاد و حذف وعده های غذایی، شما را به شکل جدی حمایت کنند.
نکته چهارم: می توانید فعالیت خود را در حد اعتدال و با نظر پزشک کمی بیشتر کنید.
ورزش‌هایی را که برای شما در بارداری خاص شما راحت و قابل انجام است، می توانید در این دوران با مشورت پزشک خود امتحان کنید. می توانید از برنامه ها یا ساعت های قدم شمار استفاده کنید و برای خود تا حد معتدلی هدف گذاری بنمایید.
بزرگترین بخشی از بدن که قند را جذب می کند، ماهیچه های شما هستند، بنابراین باید آنها را تمرین دهید. کار کردن با عضلات به تنظیم قند شما کمک می کند و ورزش نیاز به سزارین را کاهش می دهد.ورزش های خاصی وجود دارند که همچنین خطر افتادگی رحم را کاهش می دهند، یعنی اگر نوزاد آینده شما وزن بیشتری داشته باشد، این ورزش ها می توانند ماهیچه های لگن را تقویت می کند.
نکته پنجم: یک متخصص تغذیه پیدا کنید که به آن اعتماد دارید.
پس از تشخیص، ممکن است متوجه شوید که برای نظر تخصصی تر در مورد غذاهایی که انتخاب می کنید و رژیم غذایی خود نیاز دارید به یک متخصص تغذیه مراجعه کنید. اما همه متخصصان تغذیه یکسان نیستند وخانم های باردار می بایست هم متخصص تغذیه و هم پزشکی را پیدا کنند که با او احساس راحتی دارند، علم بالایی داشته باشد و در خصوص سلامتی مراجعان حساس باشد، زیرا بسیاری از انتخاب های مرتبط با سلامتی شما را در این دوران، ایشان انجام خواهند داد.
همیشه توجه کنید که با پزشک خود با صداقت برخورد کنید و از ارائه اطلاعات و علائم به او احساس خجالت یا ترس نداشته باشید. بسیاری از اوقات خانم‌ها احساس می‌کنند که نشان دادن گزارش قند خونشان مانند بردن تکالیف مدرسه برای استادی سخت گیر است و از دادن اطلعات صحیح خودداری می کنند، اما این اطلاعات را بیشتر به‌عنوان نقشه‌ای در نظر بگیرید که به متخصص شما نشان می دهد که چگونه به جلو برویم. گزارش‌های دقیق قند خون بسیار در این دوران اهمیت دارد.
نکته ششم: به دلیل افزایش خطرات به سلامت پس از زایمان توجه کنید.
گاهی اوقات افراد مبتلا به دیابت در بارداری از خود می پرسند که آیا این منجر به ابتلا به دیابت نوع دو پس از زایمان و بعد از آن می شود؟ حقیقت این است که این احتمال در صورت عدم مراعات و کنترل دیابت در بارداری، وجود دارد. افراد مبتلا باید از آن آگاه باشند، زیرا دیابت به جز خطراتی در بارداری ایجاد می‌کند، اما همچنین بزرگترین عامل تعیین‌کننده یا خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در آینده است. به والدین، پس از به دنیا آمدن نوزاد توصیه می شود که با عادات خوب جدید خود ادامه دهند تا ریسک دیابت نوع دو را در آینده کمتر کنند.
CDC توصیه می کند که 6 تا 12 هفته پس از تولد نوزاد، آزمایش دیابت بدهید. سپس هر 1 تا 3 سال پس از آن. آمارها نشان می دهد که حدود نیمی از زنانی که دیابت بارداری داشتند، در مراحل بعدی زندگی خود به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند.
نتیجه
راه های مشخصی برای مدیریت دیابت در زمان بارداری وجود دارد. به خاطر داشته باشید که نکات تغذیه ای، دارویی، مراقبتی و .. که پزشک به شما توصیه می کند با جدیت دنبال کنید. نتایج تحقیقات در این دوران نشان می دهد که مداخله شدید در سبک زندگی و استفاده از متفورمین پس از بارداری می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در زنان در مراحل بعدی زندگی کمک کند. در حالی که ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار داشته باشید، با این دانش جدید و نکات کوچکی در حیطه سبک زندگی نیز از مزیت بیشتری برخوردار هستید تا مطمئن شوید که تا حد امکان برای نوزاد تازه رسیده و خودتان خطری وجود نخواهد داشت.
